Der Komet 4960 – Seite 6
2000-05-30 · Seite 6 von 32
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Der Komet
pedale de Fünf Jahre Pflegeversicherung
-
tous n
eine ernüchternde Bilanz
Bereits 1999 also nur 5 Jahre nach ihrer Einfüh- ternehmen und 1,76 Millionen Mitglied einer Pflege-
rung reichten die laufenden Beitragseinnahmen kasse. Die Zahl der
Pflegebedürftigen liegt damit be-
der unter dem Dach der gesetzlichen Krankenversi- reits jetzt um 12,7
Prozent über der Ausgangszahl
cherung angesiedelten sozialen Pflegeversiche- bei Einführung
des Gesetzes. Von der Gesamtheit
rung nicht mehr aus, die Aufwendungen für Leistun- beziehen 1,31
Millionen Pflegebedürftige ambulan-
gen und Verwaltung zu decken. Das Defizit belief te und 550000
Pflegebedürftige stationäre Leistun-
sich nach Berechnungen des Bundesgesundheits- gen aus der gesetzlichen
Pflegeversicherung.
ministeriums auf 60 Millionen Mark bei Gesamtaus-
gaben in Höhe von 32,0 Milliarden Mark. Demge-
genüber erzielten die Pflegekassen in den Jahren
1997 und 1998 noch Überschüsse von 1,6 Milliarden
Mark beziehungsweise von 250 Millionen Mark. In
den beiden ersten Jahren betrugen sie sogar 6,7
und 2,3 Milliarden Mark. Die letztgenannten Über-
schüsse waren allerdings Folge des dreimonatigen
Beitragsvorlaufs vor Leistungsbeginn ab 1. April
1995. Auch über 40 Prozent der aktuellen Rücklage
in Höhe von 9,7 Milliarden Mark sind hierauf zurück-
zuführen.
Vom Überschuss zum Defizit. Für die Jahre
2000 bis 2003 rechnet das Bundesgesundheitsmini-
sterium in der sozialen Pflegeversicherung mit Defi-
ziten von 530, 660, 400 und 70 Millionen Mark. Da-
nach würden, bedingt vor allem durch eine verbes-
serte Arbeitsmarktlage und entsprechend höhere
Beitragseinnahmen, wieder Überschüsse oder zu-
mindest ausgeglichene Haushalte erzielt. Eine Un-
terschreitung der gesetzlichen Mindestreserve, die
derzeit bei 4,0 Milliarden Mark liegt, oder gar Bei-
tragssatzerhöhungen seien nicht zu erwarten. Bei
dieser Prognose ist aber wohl eher der Wunsch Va-
ter des Gedankens. Langfristig lässt sich - ohne ge-
gensteuernde und nachhaltige Maßnahmen der
Beitragssatz von derzeit 1,7 Prozent aber in keinem
Fall halten. Schon in der damaligen Gesetzesbe-
gründung wurde für 2030, trotz allerlei Schön- und
Gegenrechnungen, ein Beitragssatz von 2,7 Pro-
zent in Ansatz gebracht.
Kostentreibsatz Demografie. Bis 2010 wird nach
einer Prognose des Bundesgesundheitsministeri-
ums die Zahl der Pflegebedürftigen auf 2,20 Millio-
nen weiter steigen. Das entspricht einer Zunahme
von 340 000 oder 18,3 Prozent, wobei hiervon - ent-
- 321000 auf
sprechend der bisherigen Verteilung
die soziale und 19000 auf die private Pflegeversi-
cherung entfallen. Derzeit kostet jeder „Pflegefall"
die soziale Pflegeversicherung im Durchschnitt
rund 18200 Mark im Jahr, so dass in heutigem Geld-
wert bis 2010 ein Mehrbedarf von über 5,8 Milliarden
Mark entsteht. Der gesamte Mittelbedarf erhöht sich
entsprechend auf 37,8 Milliarden Mark. Wird unter-
stellt, dass die Pflegepreise beziehungsweise Pfle-
gekosten jährlich „nur“ um 3 Prozent steigen, dann
werden sich die Aufwendungen in 10 Jahren auf 50,8
Milliarden Mark belaufen.
Zur Ausgabendeckung müssten die Beitragsein-
nahmen jährlich um 4,7 Prozent (!) zunehmen. Ob
dies allein über höhere beitragspflichtige Einkom-
men und mehr Beitragszahler bewerkstelligt werden
kann, ist sehr fraglich. 1998 und 1999 jedenfalls
wuchsen die Beitragseinnahmen der sozialen Pfle-
geversicherung lediglich um 0,02 und 2,1 Prozent,
obwohl in diesen beiden Jahren die Tariflöhne mit
Durchschnittsraten von 1,7 und 3,0 Prozent stiegen
und sich auch die Zahl der sozialversicherungs-
pflichtig Beschäftigten im jeweiligen Jahresverlauf
um 0,8 und 1,1 Prozent erhöhte.
Dringender Reformbedarf. Außerdem ist der
eneldofege Zeithorizont 2010 und die Finanz- beziehungsweise
Damit ist und bleibt die Finanzentwicklung in der Kostenentwicklung bis dahin von nur sehr einge-
sozialen Pflegeversicherung besorgniserregend. Ih- schränkter Aussagekraft. Denn die wirklichen de-
re Einführung in Form einer umlagefinanzierten So- mografischen Probleme - wie aus der intensiven
zialversicherung war ein schwerer sozialpolitischer Diskussion um die Reform der gesetzlichen Renten-
Fehler. In einer alternden Gesellschaft muss das versicherung hinreichend bekannt ist - setzen erst
Pflegefallrisiko, das ein Risiko insbesondere für älte-
re und hochbetagte Menschen darstellt, vor allem
über Kapitaldeckung abgesichert werden. Die Er-
folgsbilanz der privaten Pflegeversicherung, die be-
reits zum 1. Januar 1999 ihre Prämien kräftig um
insgesamt rund 1,4 Milliarden Mark senken konnte,
macht das mehr als deutlich. Das Risiko, pflegebe-
dürftig zu werden, beträgt vor dem 60. Lebensjahr
0,5 Prozent, aber zwischen dem 60. und 80. Lebens-
jahr bereits 3,5 Prozent sowie nach dem 80. Lebens-
jahr sogar 28,0 Prozent.
nach 2010 und dann verstärkt ein. Eine entsprechen-
de realitätsnahe Langfristprognose ist jedoch noch
gar nicht in Angriff genommen worden oder sie wird
der Öffentlichkeit bisher - aus welchen Gründen
auch immer - vorenthalten. Alles in allem droht da-
mit ein Szenario weiter steigender Beitragssätze,
nicht nur in der gesetzlichen Pflegeversicherung,
sondern auch in der Renten- und Krankenversiche-
rung. Der Gesamtbeitragssatz könnte dann 2030 bei
über 50 Prozent liegen. Heute sind es „nur“ 41,1 Pro-
zent, doch auch diese Last ist bereits viel zu hoch.
-
Selbst verschuldete Finanzprobleme. Die der-
Weitere Leistungsausweitungen in der sozialen
zeitigen und künftigen Finanzprobleme der Pflege- Pflegeversicherung müssen deshalb unter allen
kassen hat die Bundesregierung dabei zu einem Umständen unterbleiben. Auf gar keinen Fall darf
großen Teil selbst zu verantworten. Durch die Leis- der Beitragssatz über 1,7 Prozent angehoben wer-
tungsausweitungen Mitte letzten Jahres im Rahmen den. Dies wäre nicht nur kontraproduktiv zu den Re-
des,,Vierten Gesetzes zur Änderung des Elften Bu- formbemühungen und den jüngsten allerdings
ches Sozialgesetzbuch" wird die soziale Pflegever- weit überwiegend steuerfinanzierten - Beitragssatz-
sicherung um jährlich rund 260 Millionen Mark zu senkungen in der Rentenversicherung, sondern hät-
sätzlich belastet. Hinzu kommen Mehrkosten für die te auch eine verheerende Signalwirkung für den Ar-
private Pflegeversicherung von 15 Millionen Mark beitsplatzstandort Deutschland. Zur künftigen Absi-
pro Jahr. Darüber hinaus hat die mit dem „Haus- cherung des Risikos der Pflegebedürftigkeit und zur
haltssanierungsgesetz 2000" seit Anfang dieses Ergänzung der sozialen Pflegeversicherung muss
Jahres festgeschriebene Kürzung der Pflegeversi- schrittweise eine individuelle und kapitalgedeckte
cherungsbeiträge für Arbeitslosenhilfebezieher Min- private Vorsorge aufgebaut werden, zumindest für
dereinnahmen der Pflegekassen von jährlich etwa die jüngeren Jahrgänge. Auch die soziale Pflegever-
0,4 Milliarden Mark zur Folge.
sicherung ist, wie die anderen Zweige der Sozialver-
sicherung, über durchgreifende und nachhaltige
Holwe
In der gesetzlichen Pflegeversicherung, die nach
dem Motto „Pflegeversicherung folgt Krankenversi- Strukturreformen, die auf der Ausgabenseite anset-
cherung" eine Volksversicherung ist, erhalten der- zen, auf eine Basissicherung zu
konzentrieren.
zeit 1,86 Millionen Personen Leistungen. Davon sind
97000 Mitglied der privaten Pflegeversicherungsun-
Nr. 4960/30. 5. 2000.
Abwarten kann
jetzt teuer werden
Ob es sich nun um die Rechnung der Reparatur
der Waschmaschine oder der Bestellung des
Sommerkostüms aus dem Versandhaus-Katalog
handelt wer statt des fälligen Betrages erst ein-
mal eine Mahnung abwartet, wird nunmehr mit
happigen Verzugszinsen von knapp acht Prozent
zur Kasse gebeten. Hintergrund: Mit dem neuen
„Gesetz zur Beschleunigung fälliger Zahlungen"
hat die Bundesregierung Gläubigern jetzt ein
„Handwerkszeug" an die Hand gegeben, durch
das Schuldner einer Geldforderung 30 Tage nach
Fälligkeit und Zugang einer Rechnung oder einer
sonstigen Zahlungsaufforderung automatisch in
Verzug geraten. Eine Mahnung ist nicht mehr er-
forderlich. Die seit 1. Mai geltende aktuelle Rege-
lung: Bereits bislang trat zugunsten der Gläubiger
automatisch Verzug ein, wenn die Rechnung oder
die Zahlungsaufforderung mit einer genauen Zah-
lungsfrist versehen war, etwa „zahlbar bis 30. Mai
2000" (Paragraph 284 Abs. 2 BGB). Meist enthielt
die Rechnung aber keinen Zusatz oder etwa,,zahl-
bar 14 Tage rein netto". Wurde dann nicht gezahlt,
musste dem säumigen Schuldner eine Mahnung
geschickt werden. Erst dann trat Verzug ein und
es waren Zinsen für die verzögerte Zahlung zu be-
rappen. Zu dieser Warnfunktion der Mahnung gibt
es nun noch eine Alternative. Dem Gesetz ist eine
Ergänzung angehängt worden. Der Zahlungs-
pflichtige gerät nun automatisch 30 Tage nach Fäl
ligkeit und Zugang der Rechnung in Verzug (Para-
graph 284 Abs. 3 BGB).
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